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出っ歯(上顎前突)の治療例

上顎の前歯が下顎の前歯よりも突出している症状です。
典型的には上顎の前歯より下顎の前歯が1cm程度前突し、口を閉じた状態で正面から見たときに下の前歯が上顎の前歯に隠れてあまり見えません(過蓋咬合)。

これは、正常な歯の萌出状況下では上顎の前歯に下顎の前歯が接触した時点で下顎の前歯の萌出が停止するのですが、上顎前突の場合、下顎の前歯が上顎の前歯に接触しないため極端な場合は上顎の口蓋粘膜に接触するまで萌出を停止しないことが原因です。ただし、舌が上顎の前歯と下顎の前歯の間に常時位置していることもあり必ずしもこうなるわけではありません。
前歯が突出しているため口唇の閉鎖が困難で、いつも口が開いている、あるいは意識しないと口を閉じることができないという症状です。横から顔を見ると、鼻とオトガイに比べて相対的に口元が突出していており、唇を尖らせているようにも見えるためいつも怒っているような風貌と捉えられることもあります。
この症状による不都合は、他の不正咬合同様の外見的な問題点(好感度や聡明さ、自尊心など心理学的問題)に加え、高い外傷リスク(転倒だけでなく、ボールをぶつけたり、様々な理由で上顎前歯の破折や脱臼<外傷に伴い抜けてしまうこと>)、 発音に及ぼす影響(さ行など)などがあります。

上顎前突治療例1

治療期間2年4か月 唇側矯正装置 上顎左右側第一小臼歯抜歯
典型的な上顎前突症です。前歯を後退させるために上顎左右側の第一小臼歯を抜歯しました。

口唇の突出感も改善した

上顎前突治療例2

治療期間2年6か月 舌側矯正装置 上下顎左右側第一小臼歯抜歯 矯正用インプラント併用
叢生と上顎前突の合併症です。前歯を後退させるため上顎の口蓋正中に矯正用マイクロインプラントを植立しました。

 

 

 

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